Brûlures périnéales et urétrales

et écoulement urétral

De nombreux patients décrivent des douleurs au niveau du périnée (zone qui se situe entre les bourses et l'anus) parfois associée à des brûlures urinaires. En cas d’écoulement urétral, on évoquera une urétrite par MST, alors qu’en l’absence d’écoulement urétral, ces douleurs évoqueront une prostatite chronique ou des névralgies des nerfs honteux internes ou des nerfs sacrococcygiens.

Ces douleurs sont difficiles à caractériser car, bien souvent, les examens ne permettent d’apporter la preuve irréfutable au diagnostic. Un avis urologique parait nécessaire pour y voir plus clair.

Baisse du jet urinaire

 

Une diminution du jet urinaire est un symptôme qui évoque une obstruction au niveau de l’urètre (adénome de prostate, sténose urétrale, cancer de prostate, maladie du col vésical) la plupart du temps, et bien plus rarement un trouble neurologique. Un vieil adage simple et efficace dit ceci : « quand on pisse mal, on bande mal ». Ainsi, traiter les troubles urinaires permet de prévenir les troubles sexuels. A contrario, les traitements de ces causes de baisse de jet urinaire peuvent être également source de troubles de l’éjaculation ou de troubles de l’érection. Pour éviter toute confusion, voici quelques informations sur le sujet.

Troubles mictionnels

 

Mis à part la baisse du jet urinaire, il est fréquent chez l’homme de retrouver des symptômes urinaires d’ordre irritatif comme des envies fréquentes d’urines, parfois impérieuses, allant parfois jusqu’aux fuites urinaires. Les fuites urinaires chez l’homme, contrairement à ce qui se passe chez la femme sont rares, et correspondent soit à des fuites par impériosités (=urgenturie), soit à des mictions par regorgement (= vessie pleine en permanence sur une obstruction le plus souvent avec élimination du trop-plein vésical), soit en lien avec des gouttes retardataires.

Les troubles mictionnels sont souvent associés à des troubles érectiles, car selon l’adage urologique bien connu : « Quand on pisse mal, on bande mal ! »